Diagnosticul diabetului zaharat se bazează în principal pe analize de sânge care măsoară nivelul glucozei din organism. Aceste investigații sunt esențiale pentru depistarea diabetului, dar și pentru monitorizarea evoluției bolii la persoanele deja diagnosticate.
Diabetul poate evolua mult timp fără simptome evidente. De aceea, efectuarea periodică a analizelor este importantă mai ales pentru persoanele care prezintă factori de risc, cum ar fi supraponderalitatea, istoricul familial de diabet sau sedentarismul.
De ce sunt importante analizele pentru diabet
Analizele de laborator permit evaluarea nivelului glicemiei și a modului în care organismul utilizează glucoza. Aceste teste pot identifica diabetul în stadii incipiente și pot permite inițierea precoce a tratamentului.
Depistarea timpurie a diabetului este importantă pentru prevenirea complicațiilor care pot afecta organe precum:
- ochii
- rinichii
- nervii periferici
- sistemul cardiovascular
Glicemia à jeun
Glicemia à jeun reprezintă nivelul glucozei din sânge măsurat dimineața, după cel puțin 8 ore de post alimentar.
Aceasta este una dintre cele mai frecvente analize utilizate pentru depistarea diabetului.
Valorile orientative sunt:
- sub 100 mg/dl – valori normale
- între 100 și 125 mg/dl – posibil prediabet
- peste 126 mg/dl – posibil diabet, dacă valoarea este confirmată prin repetarea testului
Această analiză este simplă și este frecvent utilizată în cadrul controalelor de rutină.
Hemoglobina glicată (HbA1c)
Hemoglobina glicată reflectă media glicemiei din ultimele aproximativ 2–3 luni.
Această analiză este foarte utilă deoarece oferă informații despre controlul glicemiei pe termen lung.
Valorile orientative sunt:
- sub 5,7% – normal
- între 5,7% și 6,4% – prediabet
- peste 6,5% – posibil diabet
HbA1c este utilizată atât pentru diagnostic, cât și pentru monitorizarea tratamentului la pacienții cu diabet.
Testul de toleranță la glucoză
Testul de toleranță la glucoză (TTGO) este o investigație care evaluează modul în care organismul procesează glucoza.
Testul se desfășoară în mai multe etape:
- se măsoară glicemia dimineața, pe nemâncate
- pacientul consumă o soluție care conține o cantitate standard de glucoză
- glicemia este măsurată din nou după două ore
Valorile la două ore pot indica:
- sub 140 mg/dl – normal
- între 140 și 199 mg/dl – prediabet
- peste 200 mg/dl – posibil diabet
Acest test este utilizat frecvent pentru diagnosticarea prediabetului sau a diabetului gestațional.
Alte analize utile la pacienții cu diabet
După stabilirea diagnosticului, medicul poate recomanda și alte analize pentru evaluarea stării generale de sănătate și pentru identificarea eventualelor complicații.
Profil lipidic
Această analiză măsoară nivelul colesterolului și al trigliceridelor. Persoanele cu diabet au un risc mai mare de boli cardiovasculare, iar monitorizarea profilului lipidic este importantă.
Funcția renală
Analizele pentru evaluarea funcției renale includ:
- creatinina
- rata de filtrare glomerulară
- microalbuminuria
Aceste teste pot identifica afectarea rinichilor în stadii incipiente.
Analize hepatice
Uneori pot fi recomandate teste pentru evaluarea funcției ficatului, deoarece unele persoane cu diabet pot avea și afectare metabolică a ficatului, precum steatoză (ficat gras) sau steatohepatită.
Cine ar trebui să își verifice glicemia
Testarea glicemiei este recomandată în special persoanelor care prezintă factori de risc pentru diabet.
Acești factori includ:
- supraponderalitatea sau obezitatea
- istoricul familial de diabet
- hipertensiunea arterială
- sedentarismul
- dislipidemia (colesterolul crescut)
- diabetul gestațional în antecedentele personale
- vârsta peste 45 de ani
În aceste situații, medicul poate recomanda efectuarea periodică a analizelor.
Când trebuie repetate analizele
Frecvența analizelor depinde de situația fiecărui pacient.
În general:
- persoanele sănătoase pot verifica glicemia periodic, în cadrul controalelor de rutină (cel puțin o dată pe an)
- persoanele cu prediabet ar trebui monitorizate regulat (cel puțin o dată la 6 luni)
- pacienții cu diabet necesită evaluări periodice pentru monitorizarea tratamentului (cel puțin o dată la 3 luni)
Medicul stabilește intervalul optim pentru repetarea analizelor.
Concluzie
Analizele de sânge sunt esențiale pentru diagnosticarea și monitorizarea diabetului zaharat. Teste precum glicemia à jeun, hemoglobina glicată și testul de toleranță la glucoză oferă informații importante despre modul în care organismul utilizează glucoza.
Depistarea precoce a diabetului permite inițierea tratamentului și adoptarea unor măsuri de stil de viață care pot preveni complicațiile pe termen lung.
Pentru interpretarea corectă a analizelor și pentru stabilirea unui plan de monitorizare adecvat, este recomandată evaluarea medicală de specialitate.
