
Nevii melanocitari, cunoscuți popular cu numele de „alunițe”, reprezintă formațiuni pigmentare frecvente ale tegumentului, prezente la majoritatea indivizilor. În majoritatea cazurilor, acestea au caracter benign și nu implică risc pentru sănătate; totuși, anumite modificări pot sugera dezvoltarea unor leziuni suspecte sau a unui cancer cutanat.
În acest context, monitorizarea periodică a nevilor și evaluarea dermatologică regulată sunt esențiale pentru depistarea precoce a eventualelor transformări patologice. Prezentul ghid își propune să ofere informații relevante privind nevii melanocitari, semnele de alarmă asociate și importanța controalelor dermatologice.
Ce sunt alunițele
Nevii melanocitari sunt leziuni pigmentare ale pielii care apar prin proliferarea și acumularea celulelor numite melanocite la nivel epidermic, joncțional sau dermic. Melanocitele sunt celule care produc melanina, pigmentul responsabil pentru culoarea pielii.
Nevii pot avea diferite caracteristici clinice:
- culoare variabilă, de la maro deschis la închis
- formă rotundă sau ovală
- suprafață plană sau ușor reliefată
- dimensiuni variabile
Unele persoane au doar câteva leziuni, în timp ce altele pot avea un număr mai mare (zeci sau sute).
Tipuri de nevi melanocitari
Există mai multe tipuri de nevi melanocitari:
· nevi congenitali- prezenți de la naștere sau cu apariție în primii ani de viață
· nevi dobândiți- apăruți de obicei în copilărie sau adolescență; pot continua să apară și la vârsta adultă
· nevi atipici- leziuni cu dimensiuni mai mari, margini neregulate sau culori variate- necesită monitorizare dermatologică!
Semne de alarmă – regula ABCDE
Majoritatea leziunilor melanocitare sunt benigne și rămân neschimbate pe parcursul vieții. Totuși, anumite modificări pot indica transformarea lor într-o leziune potențial malignă.
Regula ABCDE pentru identificarea leziunilor suspecte
A – Asimetrie
O leziune normală este de obicei simetrică. Dacă una dintre jumătăți este diferită de cealaltă, leziunea poate fi suspectă.
B – Margini (Borders)
Leziunile benigne au de obicei margini regulate. Marginile neregulate, zimțate sau neuniforme pot reprezenta un semn de alarmă.
C – Culoare
O leziune benignă are de obicei o culoare uniformă. Prezența mai multor culori (policromia) în aceeași leziune (maro, negru, roșu sau albastru) poate indica o modificare suspectă.
D – Diametru
Nevii cu diametru mai mare de 6 mm ar trebui evaluate de medicul dermatolog, mai ales dacă prezintă și alte modificări.
E – Evoluție
Orice schimbare în timp a unei alunițe este un semnal important. Modificările pot include:
- creșterea dimensiunii
- schimbarea culorii
- modificarea formei
- apariția sângerării sau a crustelor
Alte semne de alarmă
Pe lângă criteriile ABCDE, există și alte semne care pot sugera o leziune suspectă.
Acestea includ:
- prurit local persistent
- sângerare spontană
- apariția unei ulcerații care nu se vindecă
- palparea unor tumefacții sau noduli loco-regional
- modificarea rapidă a unei leziuni existente
- apariția unei leziuni noi la vârsta adultă
Oricare dintre aceste simptome necesită evaluare dermatologică imediată.
Cine ar trebui să efectueze controale dermatologice regulate
Controlul dermatologic periodic este recomandat în special persoanelor care prezintă:
- numeroase leziuni melanocitare pe corp
- nevi atipici
- antecedente familiale de melanom
- piele deschisă la culoare
- expunere frecventă la soare sau arsuri solare în trecut
Medicul dermatolog poate recomanda intervalul optim pentru controalele periodice.
Prevenția cancerelor cutanate- ce putem face
Deși nu toate tipurile de cancer de piele pot fi prevenite, anumite măsuri pot reduce riscul apariției lor. Fotoprotecția strictă și autoexaminarea periodică a pielii reprezintă fundamentele prevenției.
Se recomandă:
- utilizarea cremei de protecție solară în mod riguros- zilnic, cu reaplicare la fiecare 2 ore de expunere solară
- folosirea unor mijloace fizice de protecție împotriva razelor UV- purtarea de pălării, îmbrăcăminte corespunzătoare, adăpostirea sub umbrele, la umbră
- evitarea solarului
- autoexaminarea periodică a pielii
Cum se poate face autoexaminarea pielii
Autoexaminarea pielii este o metodă simplă prin care pacienții pot observa eventualele modificări cutanate. Se recomandă:
- examinarea periodică a pielii de pe întregul corp în fața oglinzii- fețele anterioară, posterioară ale trunchiului și membrelor, inclusiv palme, tălpi, scalp
- verificarea zonelor mai puțin vizibile cu ajutorul unei oglinzi mai mici
- observarea apariției unor leziuni noi
Orice modificare observată trebuie evaluate cât mai rapid de către medicul dermatolog.
Concluzie
Alunițele sunt frecvente și, în majoritatea cazurilor, benigne. Totuși, monitorizarea lor este importantă pentru depistarea precoce a eventualelor leziuni suspecte.
Controalele dermatologice periodice și examinarea dermatoscopică pot contribui la diagnosticarea timpurie a cancerului de piele.
Dacă observați modificări ale unei alunițe sau apariția unei leziuni noi pe piele, este recomandată evaluarea dermatologică de specialitate.


